国务院联防联控机制：强化新冠病毒感染与基础病共治理念******

　　【抗疫中，我们众志成城㊽】

　　当前，我国疫情防控进入新阶段，工作重心从“防感染”转到“保健康、防重症”。

　　国家卫健委医疗应急司司长郭燕红在近日举行的国务院联防联控机制发布会上表示，新冠病毒感染者，特别是老年人，往往合并一些基础病，同时新冠病毒感染也会加重基础性疾病。因此，第十版《新型冠状病毒感染诊疗方案》强化了新冠病毒感染与基础性疾病共治的理念，不仅要强化新冠病毒感染的治疗，更要对基础性疾病进行对因和对症治疗，通过多学科会诊，促进患者全面恢复健康。

　　郭燕红介绍，诊疗方案是指导临床医务人员对新冠病毒感染者进行诊断治疗的专业性和技术性规范。第十版诊疗方案规定，根据感染者病情的严重程度，分为轻型、中型、重型和危重型，这更符合临床实际，有利于医务人员对患者病情进行综合研判，并采取综合的治疗措施。

　　“目前，奥密克戎毒株感染后，总体的致病力是下降的，但一部分有基础病、没有接种疫苗、免疫功能低下的老年人会出现重症，表现为重症肺炎、呼吸衰竭等。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，第十版诊疗方案明确，将新冠病毒感染的重症病例定义为由新冠病毒感染导致的肺炎为主要表现的重症病例，其他基础病加重、诱发基础病等，则作为基础病或其他疾病导致的重症病例。对于新冠病毒感染肺炎导致的重症，强调呼吸支持，包括早期的氧疗、俯卧位、气道管理等。

　　第十版诊疗方案颁布实施后，社会给予了高度关注。郭燕红介绍，第十版诊疗方案的核心理念是对新冠病毒感染按照常规“乙类乙管”的传染病管理方式进行病人管理和救治，充分借鉴了3年来临床救治的宝贵经验。在临床救治方面，不但强调了新冠病毒感染与基础病共治的理念，还强调三点：一是强化关口前移，对于轻症病例也要早期介入，特别是对于一些高龄、合并基础性疾病的患者，更要加强关口前移措施的应用，加强对症和支持治疗，防止轻症转为重症；二是进一步规范重症患者的诊疗，进一步完善了相关预警指标，通过对预警指标的把握，及早对重症患者实施及时的救治措施。对重症患者的氧疗、俯卧位通气等措施都进行了强化；三是坚持中西医结合，特别是注重发挥中医药在临床救治中的独特作用。

　　(光明日报 记者 金振娅)

“阳”了能不能洗澡？专家提醒：退烧后依据体力酌情选择******

　　最近，不少人表示感染新冠后洗澡导致症状加重，出现“转阴后也先别洗澡”的说法。但也有人结合亲身经历，表示自己洗头、洗澡后并没有出现症状加重的情况。对此，北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，洗澡不会让病程延长，也不会增加感染其他疾病的风险，需要注意的是如果处于发烧、身体疲倦、肌肉酸痛的虚弱情况，洗澡时可能会跌倒，长时间洗澡也会使身体更劳累。

　　上海中医药大学急危重症研究所所长方邦江教授提醒，洗澡的时机也很重要。处于急性高热严重时期，由于人体水、电解质和能量丢失厉害，这时身体较为虚弱，一般不建议洗澡。一方面洗澡会耗费体力，并且血管扩张，血液量相对不足，容易导致低血压等情况。另一方面，冬天气温较低，体质较弱的人容易受凉合并感冒，反而会加重病情，延长病程。

　　如果发烧的温度不高或发热症状消退，人的体力尚可，一般可以洗澡，但要注意三点。一是保证室内适合温度，以免着凉；二要注意水温不要过高、洗澡时间不要太长，以免出汗太多，消耗体力；最后，注意洗澡后及时补充水分，避免脱水。（光明网编辑牟舒琳整理 来源：新华社微信公众号）